Muster Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An

Niki Boden
Scharnhorststraße 11
40477 Düsseldorf


Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren:

 

 

 



Bestellt am/erhalten am (*)    .......................................................

 

Name des/der Verbraucher(s)   .......................................................

Ladungsfähige Anschrift des/der Verbraucher(s)

 

........................................................................

 

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........................................................................

Unterschrift des/der Verbraucher(s)

 

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Datum  ........................................  Ort ......................................................

(*) Unzutreffendes streichen.